古今名人

中醫鼻祖扁鵲

扁鵲是我國史上第一個有正式傳記的醫學家,是中醫學的開山鼻祖。其生平事跡詳載於《史記.扁鵲列傳》,也有片段醫案及事跡記載於《戰國策》、《韓非子》、《列子》、《韓詩外傳》等古籍中。據《史記》所載,扁鵲姓秦,名越人,春秋戰國時期名醫,大約生活在公元前五世紀,勃海郡鄭(今河北任丘)人,因出生於齊國盧邑(今山東長清縣),故又號稱盧醫。由於他的醫術精湛,當時的人便借用了上古神話中黃帝時期的神醫「扁鵲」的名號來稱呼他。

生平

扁鵲少年時期做過旅店的舍長,因而結識了擅長醫術的長住旅客長桑君,扁鵲便習醫於長桑君,長桑君授以機密藥方。學成之後在民間行醫,足跡遍及當時的齊、趙、衛、鄭、秦等國。扁鵲的醫療經驗豐富,也曾編纂過醫學著作,據《漢書.藝文志》載,扁鵲有著作《扁鵲內經》九卷和《扁鵲外經》12卷,可惜均已失傳。《難經》相傳為秦越人所作,但依其內容看,成書于漢代,應非扁鵲所著。
扁鵲是中醫學的開山鼻祖。扁鵲在總結前人醫療經驗的基礎上創立望、聞、問、切四診方法,奠定了中醫臨床診斷和治療方法的基礎。他精通於以望、聞、問、切診斷疾病,尤擅長望診和切診。在《史記.扁鵲.倉公列傳》、《戰國策》中載有他的醫案,推崇為脈學的倡導者。治療疾病方面,精通內、外、婦、兒、五官等科,他會根據各地民眾的不同需要而行醫。因此在邯鄲(趙國)則為"帶下醫"(婦科醫生);到了洛陽(周國)又成為"耳目痹醫"(五官科醫生);到咸陽(秦國)則為"小兒醫"(兒科醫生)。治療方法上更是多樣,不僅能善於運用湯藥,還運用砭法、針灸、按摩、敷貼、熱熨及外科手術,依不同病情的需要治療各種疾病。也為中醫理論奠立基礎。由於他的醫術精湛,技藝高超,遭秦國的太醫令李醯嫉妒,稱扁鵲是"草莽遊醫",並在扁鵲離開秦國途中,派人將扁鵲刺殺。

醫案及事跡

醫聖張仲景在《傷寒雜病論.序》說:「吾每覽越人入虢之診,望齊侯之色,未嘗不慨然嘆其才秀也。?中對扁鵲的望診和切脈非常稱讚。 
扁鵲路過齊國,進朝庭拜見齊桓侯,扁鵲一見面就說:「君王有病在肌膚,不治會嚴重」桓侯說:「我沒有病。」十天後,扁鵲又提醒:「病已進血脈,不治療會嚴重。」桓侯很不高興,仍說自己沒病。又過了十天,扁鵲又說:「病已到了腸胃間,不治療會更嚴重。」桓侯不理他。又過了十天,扁鵲又去見他,一見桓侯就退避而去。 桓侯差人去問原因。扁鵲說:「若病在肌膚,湯熨就可以治療;病進入血脈,用針刺、砭石可以治療;病入腸胃,用酒醪可以治療;病入骨髓,就無法治療了。現在桓侯已病入骨髓,我就無能為力了。」過了十天,桓侯重病,派人去請扁鵲,扁鵲已逃離齊國,桓侯便抱病而死。足見扁鵲的望診技術出神入化。 
趙簡子病五日不省人事,趙國大夫們都很驚慌,扁鵲切脈後,認為這是血脈不順之病,並非死症,過了兩天,趙簡子果然蘇醒了。
扁鵲路過虢國(今河南陜縣一帶),見百姓都在進行祈福消災的儀式,探詢後知虢國太子暴斃已有半日。扁鵲詳細詢問病情後,斷定太子患的是突然昏倒不省人事的"尸厥"症。便親去察看診治。令弟子子陽針刺百會穴,虢太子很快蘇醒。又令徒弟子豹用五分之熨藥,和八減之劑交替敷熨兩肋,太子便能坐了起來。再繼續調補服藥20天後,太子完全康復。因此天下人傳說扁鵲能"起死回生"。後世所說的"起死回生"典故便出於此。

防病未然觀念

扁鵲重視疾病的預防。從齊桓侯這個例子來看,他多次勸說桓侯及早治療,就寓有防病于未然的思想。他認為疾病消滅在初發階段要先採取預防措施,是完全可以治好的。他指出人之所病,病疾多;而醫之所病,病道少。疾病種類很多,但醫生治療疾病的方法太少。因此醫生能盡早治療,疾病就可以治好。
據《鶡冠子.世賢第十六》記載,魏文王曾請教扁鵲:?你們家兄弟三人,都精醫術,誰是醫術最好?扁鵲回答:大哥最好,二哥次之,我是其中最差的一個。魏王不解,扁鵲解釋:「大哥治病,是在病情發作之前,病人自己還不覺得有病,大哥就用藥剷除病根,使他的醫術難以被人認可,所以沒有名氣,只是在我們家中被推崇備至。二哥治病,是在病初起之時,症狀不十分明顯,病人也不覺得痛苦,二哥就能藥到病除,使鄉里人都認為二哥只是治小病很靈驗。我治病是在病情嚴重,病人痛苦萬分,病人家屬心急如焚的狀況下。此時,他們看到我在經脈上穿刺,用針放血,或在患處敷以毒藥以毒攻毒,或動大手術直指病灶,使重病人病情得到緩解或很快治愈,所以我名聞天下。

扁鵲行醫的堅持

扁鵲認為人之所病,病疾多;而醫之所病,病道少?。故行醫堅持"六不治":驕恣不論於理,一不治也;輕身重財,二不治也;衣食不能適,三不治也;陰陽並,藏氣不定,四不治也;形羸不能服藥,五不治也;信巫不信醫,六不治也。有此一者,則重難治也。即是依仗權勢,驕橫跋扈的人不治;貪圖錢財,不顧性命的人不治;暴飲暴食,飲食無常的人不治;病深不早求醫的不治;身體虛弱不能服藥的不治;相信巫術不相信醫道的不治。

扁鵲對中醫學貢獻

扁鵲是中醫學的開山鼻祖。《史記》稱讚扁鵲是最早使用脈診於臨床的醫生。扁鵲在診察疾病時,全面運用中醫診斷技巧,即望診、聞診、問診和切診四診法,當時扁鵲稱為望色、聽聲、寫影和切脈。這些診斷技術,充分地體現在史書所記載他的一些治病的案例中。扁鵲不但是我國歷史上最早運用脈診來判斷疾病的醫生,也提出了相應的脈診理論。扁鵲在總結前人醫療經驗的基礎上創立望、聞、問、切四診方法,奠定了中醫臨床診斷和治療方法的基礎,對中醫藥學的發展有著特殊的貢獻。